Ожог борщевиком: что делать сразу и как лечить — советы дерматолога

Борщевик Сосновского — растение, которое встречается повсеместно, но чаще всего в средней полосе России. Например, на территории Нижегородской области этот сорняк произрастает на площади около 6,4 тысяч гектаров. Многие сталкивались с борщевиком на природе, но далеко не все осознают всю серьезность последствий от соприкосновения с ним.

В среднем в год фиксируется 12-15 обращений в Университетскую клинику ПИМУ по поводу ожогов борщевиком. В основном, пациентам оказывается амбулаторная помощь. Пик обращений приходится на июнь-июль, так как в период цветения, который выпадает как раз на эти летние месяцы, сорняк представляет наибольшую опасность. В зоне риска — дачники, дети, любители лесных прогулок и походов.

Что представляет собой ожог борщевиком, как правильно оказать первую помощь, насколько опасны такие ожоги и что ждет пострадавших дальше? Об этом рассказал заведующий ожоговым отделением для взрослых Университетской клиники ПИМУ Игорь Погодин.

Чем опасен ожог борщевиком

Ожоги от борщевика относятся к фотохимическим повреждениям кожи. Сам контакт с соком сорняка поначалу может никак себя не проявлять, токсичные вещества растения (фуранокумарины) активизируются именно под воздействием солнечного света, вызывая сильные воспалительные изменения на коже. Поэтому ожог возникает не сразу после соприкосновения с растением, а позже, часто в условиях активного отдыха на природе, когда человек продолжает пребывать на солнце.

Как выглядит ожог от борщевика

К основным симптомам относятся покраснение кожи, отечность и чувство зуда, болезненные волдыри, может наблюдаться и некроз тканей. Эти признаки схожи с солнечным ожогом, но отличаются глубиной поражения и длительностью проявления симптомов. Подобно другим видам, ожоги от борщевика классифицируются на основании глубины поражения кожных покровов.

Что делать сразу: первая помощь

Если произошло попадание сока растения на кожу, важно сделать следующее:

1. Немедленно промыть пораженный участок проточной водой с мылом, стараясь удалить остатки сока. Особенно внимательно промойте лицо, так как при попадании сока борщевика в глаза вследствие ожога роговицы может развиться слепота. При попадании сока в ротовую полость — обильно прополоскать рот.
2. Избегать воздействия солнца в течение 1-2 недель. Отмечу, что важно защитить кожу не только от яркого полуденного солнца, но и от рассеянного УФ-излучения в утренние и вечерние часы.
3. Если покраснение и зуд все же появились, приложить прохладный компресс.
4. При выраженном дискомфорте — принять антигистаминные препараты и обратиться к врачу.
5. Ни в коем случае не прокалывайте образовавшиеся пузыри самостоятельно, так как это увеличивает риск инфицирования!

Чего нельзя делать при ожоге борщевиком

• не оставлять сок на коже и не продолжать находиться на солнце;
• не прокалывать пузыри;
• не смазывать поражённую кожу маслом, сметаной, спиртом «на всякий случай»;
• не ждать несколько дней, если появились обширные волдыри, сильная боль или поражены лицо и глаза;
• не пытаться лечить глубокий ожог только домашними средствами.

Как лечат ожог борщевиком

Всё зависит от глубины поражения. Для неосложненных ожогов лечение проводится амбулаторно, под контролем врача-хирурга. Для легких поражений используют холодные компрессы, различные стимуляторы регенерации тканей в виде мазей и аэрозолей, рекомендованные при термических ожогах. Для уменьшения воспаления и отечности тканей на пораженные участки наносят топические глюкокортикоиды.

Если произошло случайное вскрытие пузыря по неосторожности, на рану можно наложить примочки с антисептиками, а затем — антибактериальные мази. На стадии эпителизации вновь используют стимуляторы регенерации кожи. Для предотвращения грубого рубцевания можно наносить мази с ионами серебра.

Глубокие ожоги требуют комплексной терапии, включая прием антибиотиков, обезболивающих препаратов под наблюдением врача в условиях стационара. Обращаться за помощью можно как в травмпункт, так и в поликлинику по месту жительства.

Когда срочно обращаться к врачу

• сок попал в глаза или на лицо;
• появились крупные пузыри;
• ожог занимает большую площадь;
• сильная боль, наракающий отёк, признаки инфекции;
• пострадал ребёнок;
• состояние ухудшается несмотря на первую помощь.

Остаются ли рубцы после ожога

Это зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и характера самого ожога. Иногда глубокие поражения оставляют значительные рубцы, которые могут потребовать коррекции хирургическими методами. Решение принимается индивидуально в каждом конкретном случае.

Как не получить ожог борщевиком

• не трогать растение руками;
• на природе носить закрытую одежду и обувь;
• после возможного контакта сразу промыть кожу и уйти из-под солнца;
• объяснить детям, как выглядит борщевик и почему к нему нельзя подходить.

Итак, борщевик является опасным растением, способным вызывать тяжелые ожоги. Важно помнить, что лечение и профилактика осложнений возможны лишь при своевременном обращении за врачебной помощью. Будьте внимательны и осторожны на прогулках в природных зонах, избегайте контактов с растениями неизвестного происхождения, и обязательно соблюдайте меры предосторожности после возможного взаимодействия с борщевиком. Берегите себя!

Ожог борщевиком — лишь один из случаев, когда важно действовать правильно в первые минуты. Курс «Первая помощь: действуй правильно» учит оказывать помощь при ожогах и других экстренных ситуациях — чётко, по шагам, без медицинского образования. 

Подробнее о курсе — на странице «Первая помощь: действуй правильно».

Частые вопросы об ожоге борщевиком

Почему ожог появляется не сразу?
Потому что вещества из сока борщевика активируются под солнечным светом. Поэтому повреждение часто проявляется позже, уже на солнце.

Что сделать в первую очередь?
Сразу промыть кожу водой с мылом и исключить воздействие солнца минимум на 1–2 недели.

Можно ли прокалывать пузыри?
Нет. Это повышает риск инфекции и ухудшает заживление.

Всегда ли нужна госпитализация?
Нет. Лёгкие случаи лечат амбулаторно, глубокие и обширные поражения — в стационаре.

Могут ли остаться рубцы?
Да, при глубоких поражениях. Иногда позже нужна коррекция рубцов.